کتيتن ® ( کتوتيفن فومارات )

 اشکال دارويي :

قرص 1 ميلي گرمي

 

دسته دارويي :

ضد حساسيت و پيشگيري کننده آسم ( تثبيت کننده ماست سل ها و آنتاگونيست رسپتور H1 هيستامين )

 


مکانيسم اثر :

کتيتن ®  در واقع برونکوديلاتور نمي باشد ، بلکه اثر واسطه هاي التهابي را مهار مي کند و به اين صورت اثر ضد حساسيتي خود را اعمال مي کند . به نظر مي رسد اثر آنتي هيستاميني ( H1 ) ربطي به خاصيت ضد حساسيتي کتوتيفن ندارد .

جذب دارو به دنبال مصرف خوراکي حدود 60 درصد است . فراهمي زيستي کتيتن ® تقريبا 50 درصد است و تحت تاثير مصرف غذا نمي باشد . ميزان اتصال آن به پروتئين هاي پلاسما بالا و حدود 75 % است . ميزان اتصال پروتئيني آن مستقل از غلظت دارو مي باشد . الگوي متابوليسم دارو در کودکان بالاي 3 سال مانند بالغين است با اين تفاوت که کليرنس دارو در کودکان بالاتر است . نيمه عمر توزيع دارو 3 تا 5 ساعت و نيمه عمر دفع دارو 21 ساعت است . زمان رسيدن به حداکثر غلظت پلاسمايي دارو 2 تا 4 ساعت است . در طي 48 ساعت ترشح دارو به ادرار 1% به صورت تغيير نيافته و 60 تا 70 درصد به صورت متابوليت هاي دارو مي باشد .

 

موارد مصرف :

پروفيلاکسي آسم آتوپيک ، درمان مزمن کودکان مبتلا به آسم آتوپيک خفيف .

 

موارد احتياط :

در صورت وجود شرايط زير منافع و مضار دارو بايد ارزيابي شود :

-         ديابت

-         اپي لپسي

 

مانيتورينگ بيمار :

در بيماراني که مصرف همزمان داروهاي آنتي ديابتيک و کتيتن ® دارند شمارش پلاکت ها توصيه مي شود .

  

مقدار مصرف :

اثر باليني دارو معمولا بعد از 10 هفته ظاهر مي شود . درمان در بيماراني که در طي چند هفته پاسخ مناسب داده اند ، دست کم 2 تا 3 ماه ادامه مي يابد . قطع دارو بايد به تدريج و در طي 2 تا 4 هفته انجام شود .

دوز بالغين : mg  1 دو بار در روز ، صبح  وعصر

در کودکان 6 ماه تا 3 سال و شيرخواران : kg /mg 0/05 دو بار در روز ، صبح و عصر

 

عوارض جانبي :

عوارضي که نياز به توجه پزشکي دارند :

علائم شبه آنفولانزا و عفونت تنفسي که کمتر شايعند و سيستيت ، اريتم مولتي فرم ، هپاتيت و تشنج که نادر هستند.

 

تداخلات دارويي :

-          داروهاي ضد ديابت ( مصرف همزمان اين داروها با کتيتن ® مي تواند منجر به ترومبوسيتوپني قابل برگشت شود . )

-          الکل

-          آنتي هيستامين ها

-         آرام بخش ها و خواب آورها

 

 

 

مصرف در حاملگي :

 مطالعات کافي در انسان انجام نشده است .

 

مصرف در شيردهي :

ترشح کتيتن ® به درون شير موش ها تاييد شده و احتمال آن در انسان هم وجود دارد .بنابراين در شيردهي نبايد استفاده شود .

 

مصرف در کودکان :

مطالعات انجام شده تا کنون مشکلات خاصي را در کودکان مشخص نکرده است .